噪声是现代生活中主要的隐形环境污染源之一,长期持续的噪声暴露严重影响人类的身心健康,尤其是听觉功能。据世界卫生组织统计:全球约有11亿年轻人(12-35岁)因暴露于娱乐环境中的噪音而面临听力损失的风险。
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噪声性聋(noise induced hearing loss,NIHL)是由于听觉长期暴露于损害性噪声环境而发生缓慢的、进行性的感音性耳聋。数据显示:在成年耳聋患者中,16%的耳聋归因于噪声暴露。
噪声性聋的程度与噪声的强度和接触噪声的时间有关 。“震耳”真的可以导致耳聋,当耳朵出现以下症状就要特别警惕噪声性聋了:
噪声性聋的主要症状之一是进行性听力减退,早期可表现为听觉疲劳。在强噪声下暴露一段时间后,听觉上引起暂时性听阈上移10- 30dB,听力变迟钝,但这种情况持续时间并不长,只要离开噪声场所听觉就会逐渐恢复原状,这个现象叫做暂时性听阈位移,也叫听觉疲劳。
但长时期处于强噪声环境下,暂时性听阈位移就不容易恢复,而且会逐渐累积,导致内耳发生器质性病变,转变成永久性听阈位移,即永久性耳聋。
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噪声性耳鸣是噪声性聋的另一主要症状,其发病原因可能是长期暴露于噪声环境中引起内耳毛细胞的损伤导致。耳鸣症状可表现为蝉鸣声、呼呼声 ( 吹风样 ) 、流水声、电流声、沙沙声、机器轰鸣声等,伴或不伴听力下降,头昏、眩晕、失眠、焦虑等。
在噪声性耳鸣的早期,一般言语频率正常,患者不会感觉到有明显的听力下降,但接触噪声时间过久或者噪音强度高的患者,会出现明显的听力下降。
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听觉过敏是指对正常环境声音出现的异常耐受或对常人未感任何危害或者不适的声音,作出持续夸张或者不恰当的反应。研究发现:工作环境或居住环境长期有噪声或经常带耳机听音乐等 有噪声接触史的患者易发生听觉过敏。
听觉过敏患者对声音极其敏感,引起不适的声音强度和频率变化范围较广,从远处的爆炸声到一些正常人听起来很微小的声音,都会引起患者的不适。听觉过敏患者经常出现 畏声、焦虑等情绪。
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此外,噪声性聋还可导致患者出现神经系统症状 ,主要表现为易疲劳、头痛、头晕、睡眠障碍、注意力不集中、记忆力减退等。高频噪声可引起血管痉挛、心率加快、血压增高等心血管系统的变化。长期接触噪声还可引起食欲减退、胃液分泌减少、肠蠕动减慢等 胃肠功能紊乱等症状。
听力减退及耳鸣往往是噪声性听力损失开始的征兆,所以当我们的耳朵出现上述症状,应及时到正规医院接受听力检查或治疗干预,避免听力近一步下降。若拖延过久可能导致不可逆的听觉神经损害,造成永久失聪。
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医生心得
细菌性脑膜炎是导致重度失聪的感染性疾病之一,其最大的特点是耳蜗的内淋巴会迅速骨化,导致失去耳蜗植入的机会。所以治愈脑膜炎后快速植入耳蜗是不二之选。