什么是助听器效果的评价?
由专业人员进行专业的选配之后中度以内的听障人士佩带助听器就象佩带眼镜一样方便有效,而中度以上的听障人士和聋儿还须经过一段时间的语训才可能象佩带眼镜一样方便有效,目前多主张用以下三种评价方法:
听到的评价:介入增益(Insertion Gain),功能增益(Function Gain)
听清的评价: LING 6 TEST,清晰度指教法
听懂的评价:语言测试(、WIPI、ESP等)
患者主观评价:判断助听器的效果(APHAB abbreviated profile of hearing aid benfit) ,即让患者根据在自己特定的听觉环境中的听觉情况(如音质、清晰度、噪音……)来判断助听器的效果。虽然是主观判断,并不能仅通过某一点来下结论,而应经过三周至二年的试戴时间,让患者回答一系列调查项目。甚至要有其它人(如朋友、夫妻等)来参与,才能最后下结论。
1、助听听阈测试:测裸耳听阈后,单耳佩戴助听器后,坐于杨声器前1m处,首先进行声场校准,然后测试250、500、1000、2000、4000、6000和8000Hz的助听听阈,并同时自动计算该听阈的清晰度指数(AI)。
+声场测听:声信号由扬声器发出,受试者不需戴耳机,分别测出左右耳听力,在助听器效果的评价上很有意义。
+游戏测听:利用儿童的心理特点,将测试过程融于游戏之中。不另需特别设备但要有特别的耐心。
+视觉强化测听:主要用于婴幼儿童。测试常在声场中进行。利用婴幼耳闻声 ~ 转头的声反射 用视觉图象对此反射进行强化,调整声音频率、强度就可测出 小儿双耳听力。
2、LING 6 TEST •将国际音标a、 u、 I、 s、 sh、 t制成卡片,分别测试患者在裸耳和各种助听状态下听到和听清的情况。测试时首先教授患者在唇读辅助下听辨和复读2次,再在无唇读情况下教授和矫正各一次后让患者听辨别Ling氏6音。听后能准确指认或复述的为听清。听后有反应但指认或复述错误为听到,听后无反应者为听不到。
3、语言测试(听音辩图测试WIPI、ESP等)
•用中国聋儿康复工作协调组和中国聋作康复研究中心编制的听音辨图测试卡片或从中随机相取20个图片,语训3个月后在原语训环境由语训老师进行听辨测试,正确辨听每个图片计5分。
4、清晰度指数法:清晰度指数法是目前最快捷方便也最可比的一种评价方法。它可在选配的同时评价,在评价的同时再选配,它的优点是可随时对语言理解力的变化进行数量化监视。
5.患者主观评价:APHAB 调查表