高频和超声骨导耳鸣掩蔽有用吗?
最新的耳鸣治疗的趋势是利用非常高频的(包括超声)掩蔽器。掩蔽和长期抑制涉及在大脑诱导产生中枢重塑的变化。经由骨导应用高频声(10—20KHz)或超声(20—100KHz)对高频耳鸣进行双侧高频同时刺激满足了弗农十年前经已提出的要求(18 32)。它与传统掩蔽器的区别在于没有声音与报导的耳鸣声范围相交叠。然而,Meikle等(9)的研究证明在耳鸣掩蔽和残抑持续方面超声比语言频段的掩蔽声有效得多。在超声治疗中听觉刺激不是通常的掩蔽所用的窄带噪音而是经过移频处理的音乐。Davis和wilde证明音乐比掩蔽噪声更有效(15)。他们将音乐更有效的事实归结于包含更多中枢和认知处理的参与。在超声治疗中被处理的音乐以高于阈值6分贝的低强度通过骨导振子给予,为期每周两次,每次30分钟到1小时。目的在于有效改变中枢神经系统的耳鸣机制,产生长期抑制。但我们主张通过骨导振子用高于耳鸣频率的听觉刺激可达到皮层重塑的目的。
【项目点评】位于湖北省武汉市江岸区高雄88号1611
责任编辑:李宏会