什么是耳鸣的习服疗法？

耳鸣习服疗法(tinnitus retraining therapy, TRT)是一种综合性的治疗方法，在1996由Jastrobeff提出的，它由生物反馈治疗(biofeedback therapy)、松弛训练、声掩蔽、配戴助听器等几个部分组成。通过上述一系列训练达到皮层下适应（ Subcortical Habituation）。

1. 生物反馈治疗  生物反馈是指来自生物体的信息反馈于生物体，使其机能不断地被调整为新的平衡状态。生物反馈治疗是训练患者学习利用反馈信息，调整或控制自身的心理活动，以达到缓解应激状态的目的。这些反馈信息由生物反馈仪来提供。根据反馈信息的不同可将生物反馈仪分为肌电生物反馈仪、皮肤电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电生物反馈仪等。

2. 松弛训练  松弛训练是在意识的控制下，松弛全身肌肉，因为躯体的松弛是神经系统松弛的先决条件。耳鸣患者往往存在着意识不到其躯体的紧张状态，既使能意识到自身处于紧张状态，但他们往往把身心的重点放到耳鸣上。也有很多患者把松弛训练理解成多参加娱乐性活动、朋友聚会或体育锻炼，或理解为单纯地做深呼吸训练。

3. 声掩蔽  声掩蔽是通过外界所提供的一种声源来掩蔽患者耳鸣的一种治疗方法。亦称掩蔽治疗(masking therapy)。声掩蔽在听力正常或有部分听力损失的耳鸣患者中最为常用，治疗效果上也较为有效。

4. 佩戴助听器：早在1943年Fowler就应用助听器来治疗耳鸣。常用于合并有听力损失的耳鸣患者，对低音调的耳鸣患者也很适用。外界声音经助听器放大后入耳内，加上助听器的本底噪声，相对患者的耳鸣来讲是另一种形式的声掩蔽。同时外界有用的声信号相对耳鸣声来讲提高了信噪比，改善患者的听话能力。这样一方面减轻了患者对耳鸣的注意力，缓解紧张情绪；另一方面打破了“越聋越鸣、越鸣越聋”的恶性循环。对听力损失不太重（言语频率的平均听阈＞25 dB HL）而耳鸣较重的患者也可以佩戴助听器，而且患者为双耳鸣，最好双耳同时佩戴助听器或者配在耳鸣较重侧耳。助听器对环境噪音放大不均匀且放大声与耳鸣频率特异性较差，难以选择性给耳鸣声提供最大的掩蔽效应，助听器掩蔽耳鸣很少产生后效抑制现象。